|奔日网 sh.8br.net|很多同性恋者都表示对这个规定很不理解，“我的血是拿去救人的，我对自己的血有信心。”但也有很多同性恋者提到了窗口期的问题，“如果认为没事，给别人用，会害死很多人，所以要尽量注意。”卫生部1998年颁布的《血站管理办法》规定，同性恋者和多个性伴侣者不能参加献血。按照规定的内容，每一位无偿献血者在献血之前都会被要求填写一张健康征询表，北京市献血办公室的李学铭主任告诉时讯记者，《血站管理办法》当中关于献血者健康标准中“下列情形不能参与献血”的规定应该在这一张表中都有反映。

　　世界惯例：同性恋和多个性伴侣者不参与献血

　　那么，为什么健康征询表上一定要突出这一条呢？

　　北京市红十字血液中心的高国静主任告诉记者，这是因为同性恋者感染艾滋病毒的几率比异性恋要高，而同性恋者一般不是只有同一个性伙伴的。他指出，这也不只是我们国家的规定，这是一个世界惯例。

　　“尽管艾滋病毒在异性之间也可以传播，但是因为同性恋采取的畸形的性行为，肛交容易造成肌肤破损，这使得艾滋罹患几率大大高于异性恋者，因此，我们不提倡同性恋者献血。”高主任说。高主任介绍，北京市每年临床所需的血量大约是60吨，这不是一个小数目，但是对于无偿献血人群进行规定和限制，归根结底还是为了保护个人用血的安全。高主任同时也承认，把同性恋者简单地等同于艾滋病毒携带者或者艾滋病患者是一个误区，但是他并不认为这一规定体现了对同性恋人群的歧视，他说：“我们并不是不尊重同性恋者，但是作为同性恋本身，他也要本着尊重他人和对社会负责任的心态，因为你本身染上艾滋病毒的几率更高，作为一个负责任的同性恋者,如果你真的想献血,你必须确定自己对他人并不存在危害。”

　　现实困境：医学筛查目前做不到百分之百

　　规定其实只是一种约束，但是如果同性恋和多个性伴侣者隐瞒自己的身份执意要参与献血，没有人可以阻拦。于是一种新的质疑开始浮出水面，那就是如果同性恋者和多个性伴侣者果真携带了艾滋病毒或者干脆就是艾滋病患者并且已经参与了献血，该怎么办？

　　高主任告诉我们，除了在献血现场看到的降低淘汰率的检测以外，采回来的血经过国产试剂的第一道检测后还要经过灵敏度更高的进口试剂的第二次检测，此外，他们还会采用不同厂家的试剂、不同的设备和不同的检测人员的检测来保证血液的安全。

　　尽管如此，但记者询问能否将艾滋病毒百分之百的检测出来时，李主任表示有待商榷，而高主任则说医学上没有百分之百，任何事情在献血的风险上没有零的突破，即使是在国外同样的实际检测也会存在几十万分之一甚至几百万分之一的失误。

　　“这里要引入一个窗口期的概念，病毒是抗原，进入体内以后，会产生相应的抗体，产生抗体是有一定的周期的，在产生抗体以前这一段时间我们叫病毒窗口期，对于艾滋病毒而言，窗口期大约是40多天。”高主任说，“目前的检测手段对于处于窗口期的艾滋病毒还是无能为力的，这是一个潜在的隐患，尽管现实中我们能保证99%%的安全，但是剩下的1%%摊到任何人的头上都是100%%。”

　　除了窗口期的隐患，试剂漏检的问题、人工操作的误差问题，还有环境的变化问题都是应该考虑的。

　　高主任向我们介绍，检测手段的缺陷在短期内是无法弥补的。

　　高主任说，检测手段的缺陷是不主张同性恋者和多个性伴侣者参与献血的重要原因。

　　尊重爱心与遵守规则：献血前的沟通是必要的

　　检测手段固然是硬性的，但高主任还提出，为了保证血液的安全，医务人员在献血之前和献血者有效的沟通是十分必要的。通过这样的方法可以减少携带或者可能携带艾滋病毒的同性恋者或者多个性伴侣者参与献血。他说这种沟通是每一个负责任的采血医务工作者所必需的。

　　高主任表示，在西方国家这种医务人员与献血者之间的沟通甚至是确认献血者是否是同性恋者，这是极其正常和坦白的。但是，在北京市街头的义务献血现场，记者却看到很多献血车前，无偿献血者通常只是填完一张健康征询证就匆匆进入车厢开始献血，很少看到医生与献血者之间的交谈。

　　高主任认为，这是因为在西方，人们的思想已经很开放，并不是谈到同性恋或是艾滋病毒就避之不及，而在中国，人们往往不愿意公开自己的一些情况。

　　“这个时候，医务人员可以采取比较婉转的方式与献血人员交流，如果献血者还是拒绝透露，可以采取留下电话的方式，随时接受献血者的反馈，并进行保密性的弃血。”

　　别类出路：自体输血有利有弊

　　自身输血就是当病人需要输血时，输入病人自己预先贮存的或失血回收的血液。100多年前就有人提出自身输血，因种种原因一直没有引起人们重视。上世纪80年代后人们认识到自身输血有很多优点，特别是认识到输异体血可传播肝炎和艾滋病以后，重新激发了人们对自身输血的兴趣。

　　“输血是有风险的，这是一个必须为大家所接受的观念，不到实在不输血会影响到生命安全的时候，最好不要输血。”高主任在接受采访时这么说。

　　而李学铭主任则强调要倡导公众接受自体输血的观念，他认为，异体输血即便采用再严格的筛选检查也不能完全避免同种输血合并症的发生。而且，异体输血还存在着血液传播疾病的潜在危险性。而自体输血，不传播疾病，无血型不合引起的溶血反应，无异体抗体引起的免疫反应，节省血源，又可解决稀有血源缺乏的困难，还可以减少病人的开支。许多发达国家对术前存血已广泛使用，副作用极少。

　　但是高主任认为自体输血是针对部分人群的，具有局限性，其他的比如有些人已经不能骨髓造血，或者是外伤本身已经失去了很多血的情况下，不可以自体输血。

　　实际操作：同性恋者是否声明只能靠信任

　　是否如实填写最终是由献血者决定，前门采血车的工作人员说：“现在无偿献血的人不是为了钱，所以人家有什么肯定要说，这对我们来说已经不新鲜了，我们的采血车每个月可能有一两个这样的情况。”

　　这个工作人员说，献血标准里有的条款有时候确实不方便解释，“我们先让他仔细看看，如果有就如实填写，这是为了献血者的安全也为了受血者的安全。但是不清楚的一定要解释，比如医学术语一定要解释。”

　　崇文门“新世界”外采血车的工作人员表示，无偿献血，首先是为什么来献血，当把出发点确定以后，每个人的出发点是献血是好事，是为了做好事，如果有其中的一项，就会如实填写，但是不可能强制。当记者问他如何向填写了这一项的同性恋者解释时，他说，“遇到这种情况必须要解释，这是危险行为，有可能会传染艾滋病。血液检查是正常的，还有一些窗口期的问题，所以即使检查合格也不成。万一有问题，出现问题是用血人员。”

　　他还说：“如果觉得献血是献爱心，帮助别人，那很简单，会如实填写，不会隐瞒，如果有别的想法，可能会隐瞒。要是在公安局填写什么东西，不是真实的成吗？但在我们这里，就是信任问题，是以信任为基础，你要对我们信任，我们对你也信任。”

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